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거제아동병원 GEOJE CHILDREN'S HOSPITAL

알레르기 클리닉

알레르기란?

알레르기(allergy)는 신체외부에서 어떤 이물질이 들어온 경우 그것에 대해 우리의 신체가 비정상적으로 과도하게 면역반응을 보이는 것을 말합니다. 결국 알레르기는 과민성 면역 반응으로 표적 기관에 염증이 형성되어 발생하는 질환으로 정의할 수 있고, 임상적으로는 비슷한 증상이 자주 재발하면서 만성화 하는 특성이 있습니다. 대표적인 알레르기 질환으로는 천식,알레르기성 비염, 위장관의 알레르기로 인한 설사,아토피 피부염,두드러기 등이 있습니다.

알레르기 질환의 원인

알레르기 질환의 원인은 크게 유전적인 요인과 환경적인 요인이 함께 관여하고 있습니다. 즉 부모님으로부터 물려받은 체질과 주위의 여러 환경적인 원인물질이나 유발 요인들이 서로 상호작용을 하여 알레르기 작용을 일으키게 됩니다. 부모가 모두 알레르기 질환이 있 을 때 아이에게 알레르기 질환이 나타날 가능성은 80%이며, 부모 한쪽이 알레르기 질환이 있는 경우는 60%의 가능성이 있습니다. 어 린이 알레르기 질환의 약 70%는 사춘기를 지나면서 호전되지만, 20-30%정도에서는 어른이 되어서도 알레르기 질환이 지속됩니다.
  • 알레르기는 흡입 항원

    • 집 먼지진드기,꽃가루, 동물의 털,바퀴벌레,곰팡이 등과 식품 항원인 우유,달걀,생선,토마토,대두,땅콩 등이 있으며 벌,옻 등과 같은 독성물 및 항생제와 조영제 같은 약물에 의해 생기나 감기 바이러스나 기후변화,찬 음식,대기오염,담배연기,운동,스트레스, 흥분상태 등에 의해서도 발생

알레르기 질환의 진단

  • 병력체크 - 특징적인 알레르기 증상과 반복성,계절과 환경 및 특수 상황과의 연관성,가족력 등
  • 진찰 - 알레르기 증상을 일으키는 표적 기관마다 특징적인 진찰 소견
  • 검사실검사 - 호산구검사,면역 글로블린 총 IgE 또는 특이 항체검사(MAST,CAPS,RAST 등)
  • 생체 반응 실험 - 알레르기 피부시험,증상유발검사(유발검사 - 기관지,운동 식품 등)

알레르기 질환의 진단

  • 환경조절 - 회피요법 및. 제거요법

    • 회피와 제거 요법은 급성 증상을 완화시키고 증상의 발현을 줄이는 효과를 얻을 수 있을 뿐 아니라 알레르겐 감작 상태를 줄여줄 수 있는 확실한 방법이기 때문에 알레르기 치료의 가장 기본적인 방법이 됩니다.
  • 약물요법법

    • 급성 증상의 치료제와 증상이 재발을 억제하는 치료제가 있습니다.
  • 면역요법

    • 알레르기를 일으키는 물질을 점진적으로 소량씩 증가하여 주입함으로써 알레르기 반응을 경감 또는 소실하도록 하는 방법입니다.

알레르기 질환의 종류

  • 기관지 천식

    • 천식은 기도가 어떤 물질에 대해 예민하게 반응하여 기관지의 염증 반응과 수축을 일으켜 기침과 쌕쌕거리는 소리와 호흡 곤란 등의 증상을 보이는 질환입니다. 이러한 증상들이 지속 또는 반복해서 장기간에 걸쳐 나차나게 되면 기도의 변형을 일으키면서 기도폐쇄의 증상이 더욱 심하게 나타나고 때로는 비가역적 폐기능의 저하까지 진행되게 됩니다. 따라서 진단을 일찍 정확하게 하여 조기에 적절한 관리와 치료를 하여야 하겠습니다.
  • 알레르기 비염

    • 알레르기 비염은 비점막과 알레르기를 일으키는 물질의 반복적인 접촉으로 면역반응이 일어나 콧물,재채기,코막힘 등의 증상을 일으키는 질환으로 전체 소아의 약 5-9%에서 발생한다.알레르기 비염은 천식이나 아토피 피부염에 비해 늦게 호발하는데 화분 이나 곰팡이 등에 의해 특별한 계절에만 발생하는 계절성 비염과 집먼지진드기,애완동물 등에 의해 일년 내내 발생하는 통년성 비염으로 나누어지며 비강의 과민성이 진행되면 혼합형으로 발생하기도 한다.
  • 아토피 피부염

    • 대표적인 알레르기 질환의 하나인 아토피 피부염은 알레르기적 성향이 있는 사람이 여러 원인으로 인해 피부에 증상이 나타나는 것을 말합니다. 심한 가려움증과 특징적인 피부 병변이 자주 재발하면서 만성화하고 또 알레르기 질환의 가족력이 있으면 아토피 피부염을 강하게 의심하게 됩니다. 아토피 피부염을 가지고 있는 영아의 80% 정도에서 알레르기 비염 또는 천식으로 진행합니다.
      그렇기 때문에 증상이 발생한 후에 각각 치료하는 것보다 전체적인 원인을 찾고 치료하는 것이 중요합니다.