ADHD 클리닉

우리 아이가 ADHD 인가요?

ADHD는 주의 산만 과잉 행동 충동성을 특징으로 하는 질환으로 주로 7세 이전의 초기 아동기에 발병하고 가정, 학교 등 여러 기능 영역에 지장을 초래하는 질병입니다. ADHD 아동들은 흔히 아주 어릴 때부터 활동량이 많거나 까다로웠던 경우가 많으며 유치원이나 초등학교에 다니기 시작하면서 단체 생활 중에 문제 행동이 두드러지게 나타나게 됩니다. 일반아동의 3-7% 정도에서 발생하며 남녀비는 주로 3~4:1 정도로 남자아이에게 흔하며 이것은 남아의 경우, 더욱 공격적이거나 반사회적 문제 행동을 동반하여 임상적 관심의 대상이 될 가능성이 많이 때문입니다. 진단은 임상적인 증상을 관찰하여 하게 됩니다.

언제 병원에 가야 하나요?

주의력 결핍(다음 중 6가지 이상의 증상이 흔하게, 6개월 동안 지속시)
- 세부적인 면에 대해 면밀한 주의를 기울이지 못하거나, 학업이나 다른 활동에서 부주의한 실수
- 일을 하거나 놀이를 할 때 지속적으로 주의를 집중할 수 없다.
- 다른 사람이 직접 말을 할 때 경청하지 않는 것으로 보인다.
- 지시를 완수하지 못하고 학업, 작업장에서의 임무를 수행하지 못한다.
- 과업과 활동을 체계화하지 못한다.
- 지속적인 정신적 노력을 요구하는 과업(학업 또는 숙제 등)을 피하고, 싫어하고, 저항한다.
- 활동하거나 숙제하는데 필요한 물건들(예: 장난감, 학습 과제, 연필, 책 또는 도구)을 잃어버린다.
- 외부의 자극에 의해 쉽게 산만해진다.
- 일상적인 활동을 잊어버린다.
과잉행동-충동(다음 중 6가지 이상의 증상이 흔하게, 6개월 동안 지속시)
- 과잉행동 증상
- 손발을 가만히 두지 못하거나 의자에 앉아서도 몸을 꼼지락 거린다.
- 앉아 있도록 요구되는 교실이나 다른 상황에서 자리를 떠난다.
- 부적절한 상황에서 지나치게 뛰어다니거나 기어오른다.
- 조용히 여가 활동에 참여하거나 놀지 못한다.
- “끊임없이 활동하거나” 마치 ”자동차(무엇인가)에 쫓기는 것”처럼 행동한다.
- 지나치게 수다스럽게 말을 한다.
- 충동성 증상
- 차례를 기다리지 못한다.
- 다른 사람의 활동을 방해하고 간섭한다.(예: 대화나 게임에 참견한다.)

ADHD는 왜 생기나요?

ADHD는 가족력이 있으며, 유전적 소인도 중요하게 생각됩니다. 실제로, 과잉 행동을 갖고 있는 아동의 형제는 2배의 위험율을 나타 냅니다.이 밖에 대뇌 감염, 외상 등의 뇌손상 및 도파민, 노르에피네프린 등 의 신경전달물질의 불균형도 원인이 될 수 있습니다.

우리아이의 ADHD, 치료하지 않으면 어떻게 될까요?

예전에는 나이가 들고 자라면 ADHD 증상이 모두 호전되는 것으로 생각 되었지만 ADHD 아동의 40-50%정도는 성인기까지 증상이 지속되며 대개 과잉행동은 줄어드나 주의력 감소와 충동 성향 등이 남게 됩니다. ADHD로 인한 주의산만, 과잉행동, 충동성 등의 증 상을 치료하지 않으면 자라면서 학교생활과 친구관계 가정 내 문제 등을 겪게 되면서 대인관계의 부적응, 학업의욕저하, 학습부진, 좌절감과 부정적인 자아상 난폭한 성격 문제가 생깁니다. 또한 반항장애, 품행장애 및 알코올 등의 물질 남용 등이 동반될 경우, 더욱 부정적인 예후를 갖게 됩니다.

집에서 부모로서 무엇을 할 수 있을까요?

우선, 부모님이 건강하고 긍정적인 사고를 형성해야 합니다.
또한 아이가 규칙적이고 체계적인 생활 형성할 수 있도록 다음과 같이 도와주세요.

실현 가능한 현실적인 계획을 세웁니다.
시계와 타이머를 적극적으로 사용합니다.
집안을 단순하고, 단정하게 정리정돈하고, 각 사물은 정해진 위치가 있다는 것을 알립니다.
아이에게는 쉽고 체계적인 규칙과 보상을 주어도 되고 아이의 운동량과 수면 증진을 위한 노력하며 올바른 식습관 길들이기도 도움이 될 수 있습니다. 또한 규칙, 통제능력을 향상시킬 수 있도록 도와주시고 자신 및. 타인의 감정을 알아차리는 방법도 알려주어 적절하게 감정과 의사를 표현하도록 도와주세요.

ADHD 치료

전문가를 통한 정확한 진단 후에는 약물치료와 인지행동치료, 환경조절, 부모상담을 병행하는 것이 가장 효과적입니다. 약물 치료는 일차적으로 약제로 중추 신경자극제를 사용하며 꾸준한 모니터링을 통한 치료 효과 및 약물 부작용 여부를 평가하는 것이 필요합니다. 이 밖에 사회 기술 훈련, 정신/놀이치료, 뉴로 피드백 등의 방법도 사용합니다.

거제아동병원 GEOJE CHILDREN'S HOSPITAL